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🫁 Constrição Cervical (Enforcamento e Estrangulamento)

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Aula completa de Asfixiologia Forense para Concursos

Domine as três formas de constrição cervical: enforcamento (laço tracionado pelo peso do corpo), estrangulamento (laço tracionado por força externa) e esganadura (compressão manual). Aprenda a diferenciar os sulcos cervicais e a identificar a etiologia do óbito.

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📚 Asfixiologia Forense

🫁 Constrição Cervical (Enforcamento e Estrangulamento)

As asfixias por constrição cervical são um dos temas mais cobrados em concursos, pois envolvem três mecanismos distintos, que deixam marcas diferentes no pescoço e têm implicações jurídicas opostas. O objetivo desta aula é capacitar você a diferenciar, com precisão, enforcamento, estrangulamento e esganadura, reconhecendo os achados periciais de cada um.

🎯 Objetivo da Aula: Compreender os três tipos de constrição cervical, diferenciando-os pelos achados periciais característicos (sulco cervical, lesões internas e etiologia), e reconhecer o valor médico-legal para a elucidação da causa da morte.



📖

1. Introdução e Diferença Fundamental

Fundamentos

A constrição cervical é um grupo de asfixias mecânicas caracterizadas pela compressão externa do pescoço, que impede a passagem de ar e a circulação sanguínea cerebral .

A diferença entre os três tipos está na força que atua sobre o laço e no sulco que ele deixa.

Tipo Força Agente Etiologia
Enforcamento Peso do próprio corpo Laço Homicídio, suicídio ou acidente
Estrangulamento Força externa (terceiro) Laço Homicídio
Esganadura Força manual (terceiro) Mãos Homicídio



🪢

2. Enforcamento

Homicídio/Suicídio

O enforcamento é a constrição cervical por um laço que é tracionado pelo próprio peso do corpo da vítima .

  • Suspensão completa: Corpo totalmente suspenso.
  • Suspensão incompleta: Alguma parte do corpo toca o solo.

A causa da morte é a combinação de:

  • Asfixia: Compressão da traqueia.
  • Interrupção do fluxo sanguíneo cerebral: Compressão das artérias carótidas.
  • Morte por inibição: Parada cardíaca reflexa, com óbito em segundos.

2.1. Características do Sulco Cervical

O sulco cervical é a marca deixada pelo laço, sendo a principal evidência para o perito.

Característica Enforcamento
Posição Alta (acima da cartilagem tireoide)
Direção Oblíqua ascendente (sobe em direção ao nó)
Continuidade Interrompido no ponto do nó

🧠 Mnemônico:

“O corpo puxa para cima. Por isso, o sulco é Alto, Oblíquo ascendente e iNterrompido: é o ‘sulco AON‘.”



🔪

3. Estrangulamento

Homicídio

No estrangulamento, a constrição também é feita por um laço, mas a força que o aperta é externa e não é o peso do corpo da vítima .

Características:

  • A força é exercida por outra pessoa.
  • A face da vítima costuma ficar cianótica (arroxeada).
  • A compressão externa comprime as veias, mas não necessariamente as artérias, causando acúmulo de sangue na cabeça.

3.1. Características do Sulco Cervical

O sulco do estrangulamento é oposto ao do enforcamento em quase todos os aspectos.

Característica Estrangulamento
Posição Baixa (abaixo da cartilagem tireoide)
Direção Horizontal (contorna todo o pescoço)
Continuidade Contínuo (abrange todo o pescoço com profundidade uniforme)

💡 Dica para concursos:

A posição baixa e a direção horizontal do sulco no estrangulamento são os principais elementos que o diferenciam do enforcamento .



🤲

4. Esganadura

Homicídio

A esganadura ocorre quando a constrição cervical é feita diretamente pelas mãos do agressor .

  • Não há laço.
  • É praticamente sempre homicida (não é possível esganar-se com as próprias mãos).

4.1. Características Periciais

Não havendo laço, não há sulco típico, mas outros achados são relevantes :

  • Lesões externas: Equimoses digitais (marcas de dedos) na pele do pescoço.
  • Lesões internas:
    • Fraturas do osso hioide (gogó) .
    • Fraturas da cartilagem tireoide .
    • Hemorragias na musculatura cervical.

🧾 Informação para concursos:

“A esganadura é a única das três modalidades que não deixa sulco, pois não há laço. A presença de fraturas do osso hioide e da cartilagem tireoide é um achado característico” .



📌

Resumo para Revisão

Revisão

Tipo Sulco Etiologia
Enforcamento Alto, oblíquo ascendente, interrompido Suicídio (frequente) ou homicídio
Estrangulamento Baixo, horizontal, contínuo Homicídio
Esganadura Ausente (marcas de dedos) Homicídio



📝 Questões – Constrição Cervical

Marque Certo ou Errado e clique em “Verificar Resposta”.

M-FOCO | Q1

Com base na Asfixiologia Forense, julgue o item a seguir.

No enforcamento, a força que traciona o laço é o peso do próprio corpo da vítima.


M-FOCO | Q2

Com base na constrição cervical, julgue o item a seguir.

O sulco cervical no estrangulamento é baixo, horizontal e contínuo.


M-FOCO | Q3

Com base na esganadura, julgue o item a seguir.

A esganadura deixa um sulco cervical característico, contínuo e horizontal, semelhante ao estrangulamento.


M-FOCO | Q4

Com base na etiologia das constrições cervicais, julgue o item a seguir.

O estrangulamento e a esganadura são, em regra, de etiologia homicida.


M-FOCO | Q5

Com base no sulco cervical, julgue o item a seguir.

O sulco cervical no enforcamento é contínuo, abrangendo todo o pescoço com profundidade uniforme.


M-FOCO | Q6

Com base no enforcamento, julgue o item a seguir.

No enforcamento, a morte pode ocorrer por interrupção do fluxo sanguíneo cerebral ou por parada cardíaca reflexa.


M-FOCO | Q7

Com base na esganadura, julgue o item a seguir.

A esganadura é a única modalidade de constrição cervical que não deixa sulco.


M-FOCO | Q8

Com base nos achados periciais, julgue o item a seguir.

A face da vítima de enforcamento costuma ser cianótica e congesta, como no estrangulamento.


M-FOCO | Q9

Com base na esganadura, julgue o item a seguir.

A fratura do osso hioide é um achado característico da esganadura.


M-FOCO | Q10

Com base na diferenciação dos sulcos, julgue o item a seguir.

O mnemônico “sulco AON” é utilizado para descrever o sulco do estrangulamento.




Tags: Constrição Cervical, Enforcamento, Estrangulamento, Esganadura, Sulco Cervical, Asfixiologia Forense, Medicina Legal, Perícia, Homicídio, Suicídio




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